FICHE DE SUIVI INTRA CRÉTEIL

Civilité : Madame Mademoiselle Monsieur
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Courriel valide :
Confirmer le courriel :
Téléphone fixe :
Téléphone portable :
Adhérent ? (nos adhérents sont évidemment prioritaires) : NON OUI
CORPS : CERTIFIE AGREGE PLP P.EPS CPE AUTRE
DISCIPLINE :
Situation familiale : Célibataire Marié(e) Union libre avec enfant(s) reconnus(s) PACS avant le 01/09 de l'an dernier
Nombre d'enfants de moins de 18 ans au 01/09 dernier :
Situation administrative : Stagiaire Poste fixe ATP TZR Disponibilité Détachement
Renseignements divers :
Dossier handicap
Carte scolaire (CS)
Rapprochement de conjoints (RC)
Mutation simultanée (SIM)
Autorité parentale conjointe
Poste spécifique (SPEA)
Compléments d'information éventuels :


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